当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > K > 咳嗽
编号:11503172
秋季燥咳当心误诊用错药
http://www.100md.com 2007年10月4日 《当代健康报》 2007.10.04
     秋季空气干燥,湿度过低,影响上呼吸道及口腔粘膜湿度,因而引起炎症或一系列干燥的表现,常见有咽燥声嘶、干咳无痰、口唇干裂、心烦口渴、皮肤干燥、大便秘结,或头痛、鼻燥、关节疼痛、咳嗽气喘等。秋季燥咳虽然不是严重的疾病,但是稍有疏忽,仍可能会因此酿成气管炎和支气管炎,所以应引起重视。秋季燥咳易被误诊为普通的咳嗽、咽炎等疾病,造成用错药的现象。

    一是误诊为普通的咳嗽,而使用止咳药治疗。传统的止咳药一般分为两种:一是可直接抑制位于延脑的咳嗽中枢而产生止咳作用,包括可待因、咳平等药;二是末梢性的止咳药,常用的有复方甘草合剂,各种止咳糖浆,口服后,能覆盖在发炎的咽部黏膜上,使黏膜少受刺激,而达到止咳作用。专家指出,用止咳药来止咳,治标不治本,往往会掩盖病人的症状,以至于耽误治疗。

    二是误诊为咽炎,自服润喉片治疗。润喉片一般起到清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛的作用,主要用来治疗咽喉炎、扁桃体炎等咽喉疾病,它能收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛,而在干燥天气经常含服,会使黏膜血管收缩、黏膜干燥破损,加重病情。

    三是误诊为感冒,服用感冒药来治疗。

    秋咳属于秋天的燥邪侵犯人体所致,还只属于一种外感的疾病,如果不及时治疗,甚至还用一些不相干的感冒药、抗生素等,这会逐渐损耗人体正气,病情就会由外感转为内伤咳嗽,使得病人的病程延长,病情更加严重,治疗起来更麻烦。

    四是不知选用中药治疗。有很多人认为中医药主要治疗慢性病,咳嗽是小病,服用又麻烦,便拒绝中医药治疗。其实,中医药在治疗秋季燥咳的效果非常明显。燥咳属于外感燥邪,治疗上应以宣散祛邪为主。祖国医学认为,燥咳因其病因的不同,又分为温燥(燥热)和凉燥(风燥)两种,在治疗上也有不同的特点。温燥一般发生在初秋,此时天气还比较热,易感受燥热之邪,症见发热头痛、干咳少痰、心烦口渴,或气逆而喘,舌淡红脉浮数。治宜辛宣凉润、利气化痰,方选桑杏汤:桑叶、杏仁、北沙参、浙贝母、豆豉、栀子皮、梨皮。热甚伤津较重,加天花粉、麦冬;咽干而痛,加射干、桔梗、甘草;痰黏难咯,加瓜蒌皮、前胡、麦冬。若病久,气阴两伤者,可用清燥救肺汤加减:生石膏、桑叶、麦冬、太子参、胡麻仁、杏仁、枇杷叶、阿胶(烊化)、甘草。痰稠难出加桔梗、前胡、瓜蒌皮;咯血加侧柏叶、白茅根、藕节炭、连翘;津伤甚者加石斛、生地、北沙参;大便不爽加大黄、槟榔、当归。凉燥一般发生在深秋,深秋风寒之邪侵袭肺卫,见恶寒发热、鼻塞头痛、咽干口燥,或咳嗽痰稀、无汗、苔白、脉弦。治宜辛散温润、宣肺化痰,方选杏苏散:苏叶、杏仁、制半夏、茯苓、甘草、前胡、桔梗、枳壳、橘皮、生姜、大枣。表寒重加豆豉、牛蒡子;头痛甚加川芎、防风、白蒺藜;痰多胸闷加川贝、紫菀;表邪已去,久咳不止者加百合。(山东莱阳中心医院 宋丽华), http://www.100md.com